煙酸提供細胞能量 抗擊癌症的能量劑

2025年3月16日

無論是將食物轉化為燃料、建造細胞、修復DNA、解毒、回收營養素，還是抵禦氧化壓力，煙酸都能提供能量，保持一切運行順利。沒有它，你的細胞就像一部電量僅剩1%的手機，電力極度不足，難以跟上需求！
但煙酸的作用不僅僅是為您的身體提供能量。它還在身體特定功能中發揮著至關重要的作用，例如促進皮膚健康-這一點可追溯至其歷史過程中首次被發現的時刻。
1910年代，美國公共衛生服務醫官戈德堡博士（Dr. Joseph Goldberger）致力解開糙皮病的謎團。這種疾病在南卡羅萊納州及全球肆虐，患者皮膚粗糙、鱗狀、並伴有消化障礙和精神問題等嚴重症狀，死亡率高達40%。數萬人深受其害，病因卻如迷霧，當時多數人認為它是一種傳染病。
戈德堡卻提出不同看法，他懷疑糙皮病源於飲食中某種成份的缺乏，非由細菌引起。通過減少玉米攝入，並在患者飲食中加入鮮奶、酪乳、雞蛋、豆類和豌豆，他成功逆轉症狀。究竟是甚麼成份發揮作用？
多年後，一位生物化學家揭示：煙酸是關鍵。研究證實，煙酸不僅能預防糙皮病，還是恢復健康的關鍵。
▲煙酸的多重天賦
煙酸身兼多職，展現多樣才能，以下是它的幾大亮點：
1.能量來源
煙酸是你體內能量生產的明星選手。當你進食時，脂肪、碳水化合物和部份蛋白質被分解為能量原料，而煙酸在此大放異彩。它協助這些營養素在有氧環境下，通過一系列生化途徑轉化為三磷酸腺苷（ATP）-驅動你思考、行動等幾乎一切活動的能量分子。
人體中ATP需求持續不斷，但儲量有限且消耗極快。為維持生命，細胞需源源不斷地再生ATP，而煙酸正是幕後功臣，是真正的「能量增強劑」。它以煙醯胺腺嘌呤二核苷酸（NAD）的形式，作為能量轉化的核心載體，將營養轉化為ATP，確保ATP供應穩定，讓每一次心跳、呼吸和思考都有動力支持。
若缺乏煙酸，能量生產將停擺，這凸顯它對維持生命的重要性。
2.神經系統守護者
煙酸在保護神經系統與對抗神經系統疾病方面展現驚人潛力。臨床前研究表明，它可能對多發性硬化症（MS）、阿茲海默症、柏金遜病、肌萎縮側索硬化症（ALS）和膠質母細胞瘤等疾病的療癒有益。
它能修復神經保護層（髓鞘），並減輕腦部炎症。2004年一項前瞻性研究發現，較高的煙酸攝入量與較低的阿茲海默症及認知衰退風險相關。此外，煙酸促進幹細胞轉化為神經細胞，並提升其在氧化壓力下的存活率。
3.抗癌盟友
煙酸通過維持細胞能量、防止ATP耗竭並促進DNA修復，成為抗癌戰場上的關鍵角色。它增強細胞修復能力，對降低癌症風險至關重要。多個臨床試驗顯示，煙酸能減少皮膚癌發生率，並提高癌症患者的存活率，還可能有助於預防某些癌症。缺乏煙酸會損害DNA修復，導致基因組不穩定，在大鼠模型中增加腫瘤發生發展的風險，包括化學誘發的白血病的風險增加。
研究進一步證實，在12個月試驗中，相較安慰劑，煙酸顯著降低癌症患者的前惡性日光角化病（11%）、鱗狀細胞癌（30%）和基底細胞癌（20%）。對於特定癌症（如類癌）患者，額外補充煙酸可能尤為重要，幫助滿足身體需求。
▲煙酸的其它功能
煙酸還參與生殖及壓力相關荷爾蒙的生成、促進血液循環、調節促炎細胞因子的釋放，並抑制過度炎症反應。
有趣的小知識
1.煙酸非必需卻重要：嚴格來說，煙酸不算必需維他命，因為肝臟及腸道微生物可從色氨酸合成它。色氨酸是一種著名的胺基酸，因為它會讓人感到在感恩節火雞大餐後昏昏欲睡。
2.心血管先鋒：美國食品藥品監督管理局（FDA）批准煙酸治療高膽固醇和高三酸甘油酯，儘管一些機構不建議將其作為一線療法，它卻是早於他汀類藥物的第一種降膽固醇藥物。
3.穩定耐用：相較其它B族維他命，煙酸對熱和光穩定，在多數烹飪過程中能保持完整，不易因食物加工而被破壞。
4.酶的支柱：超過400種酶依賴煙酸運作，使其成為維持身體正常功能的基石。
5.情緒調節潛力：近年研究聚焦煙酸在血清素生成中的角色，這種神經傳遞物質影響情緒、睡眠和食慾，顯示其更廣泛的影響力。
▲煙酸的最佳食物來源
煙酸廣泛存在於動物性食品中，如肝臟、雞肉、火雞、牛肉、羊肉、三文魚、金槍魚、蝦和沙丁魚。素食者則可從未強化營養酵母、蘑菇、蘆筍、紅薯、甜椒、杏仁、葵花籽、芝麻、堅果、扁豆、豌豆和豆類中攝取。由於煙酸主要以輔酶NAD形式存在，肉類的生物利用率通常高於植物性來源。
以下列出富含煙酸的食物及其份量，根據食品與營養委員會的建議膳食攝入量（RDA）計算-成人男性每日16毫克，女性14毫克。
各食物滿足每日需求的百分比如下：
1.煎牛肝（3安士）：93%
2.烤雞胸肉（3安士）：64%
3.馬里納拉醬（1杯）：64%
4.烤火雞胸肉（3安士）：63%
5.熟紅三文魚（3安士）：54%
6.輕罐金槍魚（3安士）：54%
7.烤豬裏脊（3安士）：39%
8.煎牛絞肉（3安士）：36%
9.熟糙米（1杯）：33%
10.乾烤花生（1安士）：26%
▲食譜：能量雞肉沙律
時間緊迫？別擔心！用一隻有機烤雞，這道菜僅需五分鐘就能搞定。它簡單快捷，還能補充煙酸及其協同營養素，如維他命B6、核黃素、維他命B1、鐵和色氨酸。
材料：
• 1杯熟雞胸肉
• 2杯菠菜
• ½顆牛油果
• 1湯匙橄欖油
• 1湯匙檸檬汁
• 一小把葵花籽和杏仁片
做法：
1.將熟雞胸肉撕成絲，放入大碗中。
2.加入菠菜和切塊的牛油果。
3.淋上橄欖油和檸檬汁調味。
4.撒上葵花籽和杏仁片。
5.攪拌侯冷藏後，享用這道清爽又富含煙酸的美味沙律。
▲如何優化煙酸吸收
某食物中的煙酸，如咖啡、穀物和種子，常以結合態形式存在，需經特殊處理才能釋放，例如烘焙、發芽、發酵或鹼處理。
對於咖啡愛好者來說，烘焙是關鍵；烘焙程度越深，煙酸的含量越高，而脫咖啡因的咖啡煙酸含量則較低。
穀物常被標榜為煙酸的良好來源，但天然狀態下的穀物約70%的煙酸不易被人體吸收，只有通過發芽、發酵、鹼處理或強化（fortified）後才能被有效吸收。
歷史上，依賴玉米和高粱的飲食曾引發嚴重後果。18世紀的南非、印度、南歐，以及美國內戰後的南方，因飲食以玉米、小麥和玉米糊為主，煙酸攝取極低，導致糙皮病肆虐。醫生如戈德堡最終發現，煙酸缺乏是危機根源，補充富含煙酸的食物救命無數。
早在科學認識煙酸重要性之前，許多古代文化已摸索出方法。例如，阿茲特克人用石灰水（氫氧化鈣）煮沸並浸泡玉米，稱為「石灰化」；其它地區則用杜松灰或硬木灰等鹼性物質。
這些過程解鎖結合態煙酸，提升生物利用率，有效預防中美洲和南美洲的糙皮病。然而，當這些傳統加工方式被棄用後，煙酸缺乏得風險上升，疾病隨之爆發。
如今，美國FDA要求麵粉和麵包中添加煙酸，並標示為「強化」，這就是為甚麼許多超市的麵包標籤上會列出添加的煙酸。
如果你在家烹飪並想讓全穀物釋放更多煙酸，可以嘗試這些方法：
1.發芽：讓生穀物發芽。
2.堿化：如果玉米是你飲食中的主食，考慮用石灰水處理。
3.發酵：製作麵包時，使用酵母或小蘇打來幫助發酵。
4.結合技法：將三天的發芽與八小時的酸麵團發酵結合。
▲營養素助攻
色氨酸是煙酸的間接來源，可在肝臟和腸道微生物作用下轉化為煙酸。火雞、雞蛋和芝士等富含色氨酸的食物能提升煙酸水平。
但轉化效率低，約60毫克色氨酸才生成1毫克煙酸，因此煙酸攝取量採用煙酸當量（NE）來計算：1NE=1毫克煙酸或60毫克色氨酸。
因此，煙酸應與含有維他命B6、核黃素、維他命B1和鐵的食物搭配一起攝取，可促進色氨酸轉化為煙酸。
將煙酸與含有不飽和脂肪酸的食物搭配也是個好主意，因為不飽和脂肪酸可以促進色氨酸合成煙酸。牛油果、橄欖、堅果、脂肪魚和黑朱古力都是很好的選擇。
▲缺乏症
在工業化國家，煙酸缺乏症相對罕見，這得益於充足的膳食攝入以及許多食物與維他命補充劑中添加了煙酸。
▲建議膳食攝取量
目前的建議膳食攝入量（RDA）為男性每日16毫克，女性14毫克，旨在預防缺乏症。然而，一些專業人士指出，對於承受高氧化壓力的人群（如運動員或慢性病患者），增加攝取量可能更有益。
▲症狀和徵兆
煙酸缺乏症常見的症狀包括：
• 抑鬱
• 頭痛
• 疲勞
• 記憶喪失
• 幻覺
• 消化不良
• 潰瘍
• 嘔吐
• 循環不良
• 與糙皮病相關的症狀
糙皮病通常以「三D」來識別：皮膚炎（Dermatitis）（皮膚上的炎症斑塊）、癡呆（Dementia）（認知衰退）和腹瀉（Diarrhea）。在最嚴重的情況下，還有第四個D：死亡（Death）。這些症狀通常出現在煙酸缺乏的晚期。
前糙皮病的症狀包括：
• 虛弱和疲勞（通常是最早的症狀）
• 運動不耐受
• 脫髮
• 舌頭發炎和口腔潰瘍（維他命B2、B6和鐵的缺乏都可能導致這種情況）
• 焦慮、抑鬱、情緒波動
• 脹氣、腹脹、消化不良（這些症狀出現在腹瀉之前）
• 神經病變，或手腳的麻木和刺痛（維他命B1、B2、B6、B12和葉酸的缺乏都可能引起神經病）
• 偏頭痛樣的頭痛和光敏感
▲高風險族群
在美國，個人煙酸缺乏風險增加的因素包括：
1.酗酒（慢性飲酒會干擾煙酸的吸收）
2.有限的飲食（例如，飲食失調或食物不安全）
3.類癌綜合症
4.肝硬化
5.炎症性腸病
6.哈特納普病
7.維他命B2、B6或鐵攝取不足
8.某些藥物
柏金遜病患者若服用左多巴（Levodopa）等藥物，可能面臨更高的煙酸缺乏風險。左多巴常與卡比多巴（Carbidopa）搭配使用，以防止左多巴在到達大腦之前在血液中分解，提升大腦多巴胺水平以緩解運動症狀，但卡比多巴可能干擾身體合成煙酸的能力。
此外，柏金遜病患者常伴隨全身性炎症，進一步影響煙酸水平，長期使用像卡比多巴/左旋多巴這這類多巴胺藥物可能會進一步降低身體自然產生煙酸的能力，加劇煙酸缺乏風險。建議這些患者定期監測煙酸水平，以防不足。
▲毒性風險
在發現他汀類藥物前，煙酸常用於治療高血脂。高劑量（每日1-6克）可提升高密度脂蛋白（HDL）、降低低密度脂蛋白（LDL）與三酸甘油酯，但高劑量的煙酸也可能損害肝臟，甚至引發肝衰竭，尤其是緩釋型煙酸風險更高。
劑量達50毫克或以上時，可能引發「潮紅」，使血液湧向皮膚，從頭部開始，進而臉部潮紅並向下擴散到身體，常伴隨溫熱與刺痛感。想避免此現象，可選用煙醯胺（Niacinamide）替代，效果雖稍遜，但無潮紅副作用。
服用時間也很重要，為減少潮紅，建議隨餐服用煙酸補充劑，從低劑量開始，逐步增加。更高劑量的煙酸，每日3,000毫克可能導致黃疸、腹部不適、視力模糊、血糖惡化及痛風復發，還可能引發胃潰瘍或尿酸升高，增加痛風風險。
對阿司匹林過敏者可能對含塔特拉津（Tartrazine）的煙酸敏感；有肝病或活動性潰瘍者應避免未經醫囑服用；孕婦則應完全避免服用煙酸。
▲藥物的副作用
煙酸可能降低某些藥物的效果，包括降低膽固醇的藥物（膽汁酸螯合劑）、痛風藥物，以及抗生素四環素的效果。某些抗癲癇藥物（如苯妥英和丙戊酸）和結核病藥物異煙肼可能會導致煙酸缺乏。
煙酸補充劑可能會提升體內卡馬西平和美克洛寧的水平。增強抗凝血劑和α-阻滯劑（血壓藥物的一種）的效果，增加出血和低血壓的風險。
將煙酸與他汀類藥物合用可減緩心臟病的進展，但同時也可能增加肌肉炎症或肝損傷的風險。
因此，如果你正在服用上述任何藥物或經常飲酒，務必在開始使用煙酸補充劑之前諮詢醫生和專業人士。此外正在使用尼古丁貼片的人可能會加劇煙酸潮紅的風險或嚴重程度。

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