Dilatación y Raspado
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Su médico realizará una dilatación y raspado, también conocido como D y C, por sus siglas en inglés, para quitar el tejido del interior del útero. El útero es un órgano reproductivo muscular en el abdomen inferior. La parte inferior del útero, llamada cuello uterino, conecta la vagina con el útero. Se puede llevar a cabo un D y C de diagnóstico para investigar la causa de las siguientes afecciones: sangrado anormal o abundante, dolor menstrual severo, dificultad para quedar embarazada o células anormales encontradas en un frotis de Papanicolaou. Se puede realizar una D y C terapéutico para tratar ciertas afecciones uterinas como sangrado excesivo de los restos de la placenta posterior al nacimiento, pólipos en el cuello del útero y pólipos uterinos, tumores fibroides, que son tumores benignos formados en la pared uterina, y aborto espontáneo incompleto o aborto provocado en el que las partes del embrión o feto o tejidos asociados permanecen en el útero. Es posible que el médico prefiera que comience el proceso de dilatación el día anterior al procedimiento, si fuera así, el médico colocará una vara delgada, llamada laminaria, en el cuello uterino o una medicación para ablandar el mismo. La laminaria se expande lentamente al absorber el líquido del cuello uterino, lo que hace que le cuello del útero se abra. Durante el procedimiento, usted permanecerá acostada boca arriba con las piernas ubicadas en los estribos, como lo haría para un examen pélvico normal. Recibirá anestesia local o general. Su médico insertará un espéculo en la vagina para ensanchar el canal vaginal y poder ver el cuello uterino. Durante la dilatación, el médico insertará una serie de varas lisas en la abertura del cuello uterino. Cada vara será reubicada con una vara levemente más gruesa, de ese modo, la abertura del cuello uterino se ensancha o dilata lentamente a fin de poder acceder al interior del útero. Una vez que el cuello uterino se ha expandido a seis o nueve milímetros aproximadamente, el médico puede realizar una histeroscopia, un procedimiento en el que se utilizan una pequeña luz y una cámara para examinar el interior del útero en busca de áreas anómalas. Luego, el médico realizará un raspado, que es la extracción quirúrgica de una parte o la totalidad de la pared del útero, llamado endometrio. Durante el raspado, se insertará una herramienta quirúrgica, llamada cureta, para quitar el tejido mediante raspado o succión. Si usted está siendo sometida a una D y C de diagnóstico, el médico le quitará solo una pequeña muestra del endometrio y lo enviará al laboratorio para evaluarlo a fin de detectar diferentes afecciones. Si está siendo sometida a una D y C terapéutico, el médico extraerá el contenido completo del útero para tratar una afección uterina confirmada. Luego del procedimiento, la controlarán en una sala de recuperación durante algunas horas antes de regresar a su casa. Para prevenir una infección, no tenga relaciones sexuales ni use tampones durante dos semanas aproximadamente o hasta que el médico le indique que es seguro hacerlo. Debido a que su útero necesitará generar una nueva pared, es posible que su próximo periodo menstrual no ocurra de manera regular.
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