PUC SP 2017 Residência Médica - Distúrbio Acidobásico

Neste novo vídeo da série Aprendendo com Questões de Prova, vamos discutir aqui uma questão da Prova de Residência Médica da PUC-SP 2017. O assunto da questão é distúrbio acidobásico.

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Veja a questão abaixo, tente fazer, depois assista à resolução nesta videoaula.

Um paciente de 68 anos portador de hipertensão arterial e insuficiência cardíaca está sendo tratado com furosemida 40mg 2 comprimidos às 8 e às 14 horas, hidroclorotiazida 50mg pela manhã, espironolactona 25mg pela manhã, captopril 50mg 8/8h e carvedilol 12,5mg 12/12h. Seus exames recentes mostram Na+= 136 mEq/L, K+=2,1 mEq/L, Ureia=64 mg/dL, Creatinina=1,4 mg/dL e Gasometria arterial: pH=7,58 pCO2=51mmHg pO2=88mmHg HCO3=38mEq/L BE= +10 SO2=94%. Qual a alteração ácido-básica e sua(s) causa(s)?

(A) Alcalose metabólica causada pelo uso excessivo de captopril e carvedilol.
(B) Alcalose metabólica causada pelo uso excessivo de diuréticos e hipopotassemia.
(C) Alcalose mista causada pela hiperventilação (insuficiência cardíaca congestiva) e hipopotassemia.
(D) Alcalose respiratória causada por hiperventilação e uso de espironolactona

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